Диеты в хирургии

В диете 5 г белка, г жира, г углеводов; 3,,3 МДж ккал ; свободной жидкости — 1,,2 л, поваренной соли — 1 г. В блюдо вводят до г витамина С; другие витамины — по назначению.

ООО "Центр здоровье"

Прием пищи 7 — 8 раз в сутки, на 1 прием не более г. Разрешены: слабый обезжиренный мясной бульон, рисовый отвар со сливками или сливочным маслом, процеженный компот, кисель ягодный жидкий, отвар шиповника с сахаром, желе фруктовое, чай с лимоном и сахаром, свежеприготовленные фруктово-ягодные соки, разведенные в 2 — 3 раза сладкой водой до 50 мл на прием.

При улучшении состояния на 3-й день добавляют: яйцо всмятку, сливочное масло — 10 г, 50 мл сливок.

диеты в хирургии

Исключены: любые плотные и пюреобразные блюда, цельное молоко и сливки, сметана, виноградный и овощные соки, газированные напитки. На ночь: г жидкости от компота.

Питание хирургических больных

В рационе 40 — 50 г белка, г жира, г углеводов; 6,,9 МДж ккал , г натрия хлорида, до 2 л свободной жидкости. Пищу дают 6 раз в день, не более — г на прием.

Обед: бульон мясной с манной крупой — г, паровое суфле из отварного мяса — 50 г, отвар компота — г. Полдник: яйцо всмятку, желе фруктовое — г, отвар шиповника — г.

Ужин: суфле из отварной рыбы паровое — 50 г, жидкая протертая геркулесовая каша на мясном бульоне — г с 5 г сливочного масла, чай с лимоном.

На ночь: желе фруктовое — г, отвар шиповника — г. На весь день — 50 г сахара и 20 г сливочного масла. Служит для продолжения расширения рациона и перехода к физиологически полноценному питанию. В диету вводят супы-пюре и супы-кремы, паровые блюда из протертого отварного мяса, курицы или рыбы, свежий творог протертый со сливками или молоком до консистенции густой сметаны, паровые блюда из творога, кисломолочные напитки, печеные яблоки, хорошо протертые фруктовые и овощные пюре, до г белых сухарей.

В чай добавляют молоко; каши молочные. В диете — г белка, г жира, г углеводов; 9,,6 МДж ккал ; г натрия хлорида. Обед: суп-крем овощной — г, котлеты мясные паровые — г, желе фруктовое — г.

Нулевые (хирургические) диеты

Полдник: белковый омлет паровой, сок фруктовый — г. Ужин: суфле из отварной рыбы паровое — г, каша геркулесовая молочная протертая — г с 5 г сливочного масла, чай с 50 г молока.

На ночь: кефир — г. На весь день: г сухарей из пшеничного хлеба высшего сорта, 60 г сахара, 20 г сливочного масла.

Диета № 0А

Её назначают, как правило, на 2—3 дня. Пища состоит из жидких и желе- образных блюд. В диете 5 г белка, 15— 20 г жира, г углеводов, энергетическая ценность 3,1—3,3 МДж — ккал ; поваренной соли 1 г, свободной жидкости 1,8— 2,2 л.

Диета номер 1 прописывается пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка и перстной кишки. Данная диета позволяет снизить болевые ощущения, нормализовать работу ЖКТ, ускорить заживления язв и уменьшить воспаление слизистых оболочек, как кишечника, так и желудка. Для достижения наилучшего результата следует полностью придерживаться списка разрешенных продуктов.

В рацион вводят до г витамина С; другие витамины добавляют по назначению врача. Приём пищи раз в сутки, на 1 приём дают не более г. При улучшении состояния на 3-й день добавляют: яйцо всмятку, 10 г сливочного масла, 50 мл сливок. В рационе 40—50 г белка, 40—50 г жира, г углеводов, энергетическая ценность 6,,9 МДж — ккал ; 4—5 г натрия хлорида, до 2 л свободной жидкости.

Пищу дают 6 раз в день, не более — г на приём. Она служит продолжением расширения рациона и перехода к физиологически полноценному питанию. В диету вводят супы-пюре и супы-кремы, паровые блюда из протёртого отварного мяса, курицы или рыбы, свежий творог, протёртый со сливками или молоком до консистенции густой сметаны, паровые блюда из творога, кисломолочные напитки, печёные яблоки, хорошо протёртые фруктовые и овощные пюре, до г белых сухарей.

Разделы справочника:

В чай добавляют молоко; дают молочные каши. Нулевая, или хирургическая диета показана: после операций на пищеварительных органах; при нарушениях мозгового кровообращения, черепно-мозговых травмах, сопровождающихся полубессознательным состоянием; при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой.

диеты в хирургии

Нулевую, или хирургическую диету назначают с целью: обеспечения питания в тех условиях, когда потребление обычной пищи является невозможным, если оно затруднено или противопоказано; максимальной разгрузки и щажения пищеварительных органов; предупреждения метеоризма вздутия кишечника. Энергоценность равна калориям. Рекомендации по продуктам и блюдам некрепкий и нежирный мясной бульон, отвар риса с добавлением сливок или сливочного масла, процеженный компот, жидкий кисель из ягод, сладкий отвар шиповника, свежие соки из фруктов и ягод, разведенные сладкой водой в раза, в количестве до 50 мл на 1 прием.

В 10 часов рекомендовано потребление г жидкости от компота из яблок. В 14 часов показано потребление г желе из фруктов, г отвара шиповника.

Нулевая, или хирургическая диета

В 16 часов можно выпить г чая с лимоном, подслащенного г сахара. В 20 часов следует выпить г отвара шиповника. Перед ночным сном показано потребление г жидкости от компота.

Энергоценность диеты равняется калориям. Рекомендован шестиразовый режим питания с потреблением не более г пищи за один прием. Второй завтрак состоит из г сливок, г отвара шиповника.

Отдельным вариантом номерных лечебных диет является нулевая, или хирургическая диета. Это не одна диета, а несколько, назначаемые поэтапно, что позволяет объединить все варианты-этапы в единую систему питания.

На ночь показано потребление г желе из фруктов, г отвара шиповника. На весь день положено только 20 г масла сливочного и 50 г сахара. Энергоценность составляет калорий. В лечебном учреждении в конце каждого дня палатная медицинская сестра ежедневно выписывает на основе врачебных предписаний требования на питание больных в палате в виде так называемого порционника, который подается старшей сестре медицинского отделения.

диеты в хирургии

На основе порционников по отделениям составляют меню раскладки, которые с учетом потребности калорийности и установленных ограничений в продуктах должны предусматривать достаточное разнообразие блюд и их вкусовые качества. Больные, которым разрешается ходить принимают пищу в специально отведенных для этого столовых. Больным, находящимся на постельном режиме, питание доставляют с помощью столиков каталок.

При кормлении лежачих больных им нужно придать положение, позволяющее избежать утомления. Если нет противопоказаний, больным помогают принять сидячее или полусидячее положение, грудь и шею больного покрывают салфеткой.

Тяжелых и ослабленных нередко приходится кормить маленькими порциями, давая жидкую пищу протертый суп, бульон, кисель, молоко и т. В ряде случаев больные самостоятельно не могут принимать пищу, или же когда питание естественным путем в силу тех или иных причин тяжелое истощающее заболевание, предоперационная подготовка и послеоперационный период оказывается не достаточным.

диеты в хирургии

Существует несколько способов искусственного питания: через зонд, вводимый в желудок, с помощью гастростомы, а также посредством парентерального введения различных препаратов, минуя желудочно-кишечный тракт рис.

Введение зонда в желудок через нос или через рот, с целью последующего искусственного питания применяют после травмы полости рта, например при переломах челюстей, при расстройствах глотания, после тяжелых черепно-мозговых травм. Использование искусственного питания с помощью гастростомы необходимо после травмы гортани, глотки и пищевода, после операции на пищеводе.

Для энтерального зондового питания можно использовать различные смеси содержащие бульон, молоко, масло, сырые яйца, соки. Кроме того, в настоящее время для энтерального питания выпускают специальные препараты белковые, жировые, овсяные, рисовые т. Одним из способов искусственного энтерального питания раньше считались питательные клизмы. В настоящее время этот способ искусственного питания утратил свое значение, поскольку было установлено, что в толстой кишке нет условий для переваривания и всасывания жиров и аминокислот.

Что же касается введение воды, физиологического раствора с помощью клизм при неукротимой рвоте и резком обезвоживании организма то такой способ целесообразнее именовать не питательной, а лекарственной клизмой. В тех случаях, когда с помощью энтерального питания не удается обеспечить организм больного требуемым количеством питательных веществ, используется парентеральное питание у больных с обширными полостными операциями, как в процессе предоперационной подготовки, так и в после операционном периоде, сепсисе, тяжелой кровопотери.

В качестве препаратов для парентерального питания используют донорскую кровь, плазму, гидролизаты белков, растворы глюкозы, различные солевые растворы, содержащие электролиты и минеральные вещества, витамины.

Препараты для парентерального питания чаще всего вводят внутривенно. При улучшении состояния на 3-й день добавляют: яйцо всмятку, сливочное масло - 10 г, 50 мл сливок. В рационе г белка, г жира, г углеводов; ккал; г поваренной соли, до 2 л свободной жидкости. Пищу дают 6 раз в день, не более г на прием. Обед: бульон мясной с манной крупой - г, паровое суфле из отварного мяса - 50 г, отвар компота - г. Ужин: суфле из отварной рыбы паровое - 50 г, жидкая протертая геркулесовая каша на мясном бульоне - г с 5 г сливочного масла, чай с лимоном.

Служит для продолжения расширения рациона и перехода к физиологически полноценному питанию.